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JAMA子刊:多吃鱼能预防心血管疾病?不必然

原创 代丝雨 奇点网 收录于话题#心脑血管疾病21个

JAMA子刊:多吃鱼能预防心血管疾病?不必然

众所周知,鱼类摄入,或者说是来自鱼类的omega-3脂肪酸,与心血管的健康息息相干。虽然作为保健品的鱼油彷佛用处不大,但多吃鱼,仍是非常值得推荐的,膳食指南也建议每周至少吃两次鱼,以预防心血管疾病(CVD)。
然而,在各种队列研究和临床试验中,拔火罐多久一次,鱼类消费表示出的影响却并纷歧致。一个是饮食习惯存在差异,差别国家的人偏好的鱼的种类和烹饪方法都差别。别的,对于已经患上CVD的人和健康人来说,吃鱼的作用是否有差别也不知道。
近期颁发在《JAMA·内科学》杂志上的一项研究分析了1项队列、3项临床研究,超过19万人的数据,发现了一个很有趣的征象。本来吃鱼对心血管疾病的健康好处,主要表如今已有心血管病史的人群中,对健康人来说竟然没什么区别!

JAMA子刊:多吃鱼能预防心血管疾病?不必然

图源 | pixabay
这项研究中纳入的队列是著名的前瞻性城乡盛行病学研究,即PURE队列,数据共包孕来自五大洲21个国家的147645名35岁-70岁的参与者,此中7818名(5.3%)存在CVD病史。别的3项临床试验则是在CVD患者或高风险人群中进行的药物试验ONTARGET、TRANSCEND、ORIGIN。
所有研究加起来,共纳入了191668名参与者,中位年龄54.1岁,男性占比47.9%,随访中位时间7.5年。PURE中位随访时间9.1年,ONTARGET和TRANSCEND约4.5年,锁阳泡水喝的正确方法,ORIGIN 6.2年。
吃鱼果然存在非常大的地域差异,中位鱼类摄入量从南亚的4.2g/殷勤东南亚的468.3g/周不等。从国家来看,吃鱼起码的是阿根廷(0.7g/周)和印度(1.4g/周),吃得最多的则是马来西亚(452.2g/周)、菲律宾(522.9g/周)和阿联酋(1350g/周)(阿联酋怎么回事)。
单看PURE研究的数据,调整了各种风险因素之后,鱼类的摄入量竟然和健康结果之间不存在显著的接洽关系。这主要对比了很少或不吃鱼(≤50g/月)与摄入量在350g/周以上的人群,无论主要CVD事务、CVD殒命、非CVD殒命或总殒命风险,都与鱼类摄入量无关。

JAMA子刊:多吃鱼能预防心血管疾病?不必然

在PURE研究中吃鱼多少与CVD风险之间相干性很低
而在ONTARGET和TRANSCEND两项参与者为CVD患者的研究中心,鱼类摄入在175g/周以上对比很少或不吃鱼的参与者,与主要CVD事务风险降低11%,CVD殒命风险降低13%,非CVD殒命降低17%,总殒命降低14%有关。
在ORIGIN研究中,每周至少175g鱼类摄入与主要CVD事务风险降低23%,CVD殒命风险降低34%,总殒命风险降低23%有关。≥350g/周并不能进一步降低风险。
显然,与PURE队列的结果截然差别,在3项参与者为CVD患者的试验中,多吃鱼与CVD风险降低显著相干。

JAMA子刊:多吃鱼能预防心血管疾病?不必然

临床研究中结果则完全差别
研究者别离分析了已有CVD或高风险个体,和没有CVD的健康人,发现每周食用至少350g鱼类,与前者的心源性猝死风险降低21%有关,但在后者中则无显著相干。
ORIGIN研究还网络了参与者食用的鱼的类型。分析结果显示,利用富含omega-3的高脂肪鱼类与较低的CVD风险相干,而其他类型的鱼类则没有效果。

JAMA子刊:多吃鱼能预防心血管疾病?不必然

含有较多omega-3脂肪酸的高脂鱼掩护效果更佳
别的还有一个很有趣的结论。研究者们按照地区做了别离分析,发如今非洲和中国,较高的鱼类摄入与较低的CVD事务风险有关,但在其他地区彷佛并不存在如许的接洽关系。这说不定与差别人群的基因型有关,也可能与鱼的种类和烹饪方法有关。
看来吃鱼还真意外埠是个复杂的问题,至少从这项研究结果来看,吃鱼对CVD人群的影响仍是比较大的,说不定以后在进行临床研究的时候,必必要把吃鱼带来的“治疗”效果考虑进去了。
参考资料:
[1] https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/article-abstract/2777338
[2] https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/article-abstract/2777332

JAMA子刊:多吃鱼能预防心血管疾病?不必然

JAMA子刊:多吃鱼能预防心血管疾病?不必然

本文作者 | 代丝雨
原题目:《JAMA子刊:多吃鱼能预防心血管疾病?不必然!58国19万人分析,每周至少吃175g鱼与CVD患者降低风险有关,但对健康人无效》
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